35藥品短缺。
▍35種藥，云南缺貨
4月11日，云南衛(wèi)計(jì)委公示了《云南省短缺藥品清單（第一期）遴選結(jié)果》，計(jì)有35種藥品。
公示期截至4月24日，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)等如有異議，可攜相關(guān)資料向云南省衛(wèi)生計(jì)生委反映。
從云南的清單看到，有些老大難的短缺藥如魚(yú)精蛋白、異煙肼、維生素K1等，都在上面。一些藥品出現(xiàn)短缺，有一段時(shí)間了，原因大概有4種。
▍4個(gè)原因，消滅低價(jià)藥
一個(gè)是生產(chǎn)性因素，例如上文所述魚(yú)精蛋白，原料藥取自鮭魚(yú)，供應(yīng)有很強(qiáng)的季節(jié)性，可能會(huì)造成短缺。另一個(gè)是政策性因素，有些地方集中采購(gòu)時(shí)壓價(jià)太狠，企業(yè)即使中標(biāo)，利潤(rùn)極低最后放棄生產(chǎn)。
還有就是部分公立醫(yī)院不喜歡低價(jià)藥；最后的就是投機(jī)和壟斷因素，一些藥品可能全國(guó)只有兩三家企業(yè)生產(chǎn)，為了抬高價(jià)格就控制供應(yīng)，串通一氣把價(jià)格抬高，出現(xiàn)人為短缺現(xiàn)象。
概括起來(lái)，低價(jià)藥被消滅在于：原料缺、砍價(jià)狠、醫(yī)院嫌棄、投機(jī)壟斷。
其實(shí)不止云南，全國(guó)各省都有藥品短缺的通報(bào)機(jī)制，找到問(wèn)題和原因，就好解決了。
▍9部委發(fā)文，精準(zhǔn)解決藥品短缺
2017年6月28日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委、食藥監(jiān)總局等9部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》。針對(duì)性解決這個(gè)問(wèn)題。
從國(guó)家層面重點(diǎn)圍繞國(guó)家級(jí)短缺藥品清單內(nèi)品種，組織開(kāi)展短缺藥品及其原料藥生產(chǎn)供應(yīng)保障能力評(píng)估，協(xié)調(diào)解決跨省短缺問(wèn)題。合理界定臨床必需藥品短缺標(biāo)準(zhǔn)，建立國(guó)家、省兩級(jí)短缺藥品清單管理制度。
實(shí)行短缺藥品供應(yīng)保障分類(lèi)精準(zhǔn)施策。 如實(shí)施定點(diǎn)生產(chǎn)；協(xié)調(diào)應(yīng)急生產(chǎn)和進(jìn)口；注重掌握藥品生產(chǎn)流通企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際庫(kù)存，加強(qiáng)協(xié)商調(diào)劑等。
同時(shí)，打擊違法違規(guī)行為。加強(qiáng)對(duì)原料藥貨源、企業(yè)庫(kù)存和市場(chǎng)交易行為等的跟蹤監(jiān)測(cè)，綜合研判苗頭性問(wèn)題和趨勢(shì)，對(duì)漲價(jià)明顯的藥品及原料藥生產(chǎn)流通企業(yè)密切關(guān)注，必要時(shí)開(kāi)展成本價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查。
部分藥品短缺的狀況，快解決了。到2020年，就會(huì)形成有中國(guó)特色的短缺藥品供應(yīng)保障制度。
附：云南省短缺藥品清單（第一期）
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