11月14日，長(zhǎng)江醫(yī)藥研究小組發(fā)布的調(diào)研報(bào)告顯示：從上市初到2018年，進(jìn)口新藥的表觀價(jià)格從53%下降到25%，真實(shí)價(jià)格是從35%下降到25%。中美比價(jià)降幅10個(gè)百分點(diǎn)，中國(guó)市場(chǎng)降幅28%，降幅超70%的說(shuō)法屬于數(shù)字游戲和宣傳的需要。
進(jìn)口新藥定價(jià)并沒有更低，部分降價(jià)是因?yàn)閷＠麘已?/strong>
2018年進(jìn)口創(chuàng)新藥國(guó)內(nèi)定價(jià)出現(xiàn)了一些變化，一方面進(jìn)口產(chǎn)品定價(jià)似乎比過(guò)去激進(jìn)很多，往往出現(xiàn)全球價(jià)的宣傳，另一方面醫(yī)保談判進(jìn)口產(chǎn)品降幅較大，多個(gè)產(chǎn)品名義降幅高達(dá)70%。導(dǎo)致國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥市場(chǎng)出現(xiàn)“狼來(lái)了”的觀點(diǎn)，認(rèn)為進(jìn)口新藥將大幅壓縮國(guó)產(chǎn)新藥市場(chǎng)。
該報(bào)告分析指出，實(shí)際上，進(jìn)口新藥上市定價(jià)20年維持相同水平，定價(jià)并沒有更低。也就是說(shuō)，跟十多年前相比，進(jìn)口抗腫瘤藥的上市初包含贈(zèng)藥后的真實(shí)定價(jià)基本保持相同水平。
同時(shí)部分進(jìn)口產(chǎn)品之所以降價(jià)，主要是因?yàn)閷＠麘已拢嬲杏绊懙氖窍鄳?yīng)品種仿制藥的預(yù)期。譬如：受到貝達(dá)藥業(yè)?？颂婺岣?jìng)爭(zhēng)，阿斯利康的吉非替尼（易瑞沙）從上市初的530元/片，逐漸下降到228元/片。受到康弘藥業(yè)康柏西普競(jìng)爭(zhēng)，諾華的雷珠單抗從上市初的9725元/支，逐漸下降到5700元/支。
慢病創(chuàng)新藥絕對(duì)金額較低，價(jià)格基本不降
包括糖尿病、心血管在內(nèi)的慢病創(chuàng)新藥的定價(jià)則和腫瘤靶向藥定價(jià)差別較大。由于產(chǎn)品的絕對(duì)金額較低，定價(jià)普遍遠(yuǎn)低于美國(guó)，最貴的利拉魯肽上市初期日費(fèi)用為89元，而大部分產(chǎn)品日費(fèi)用普遍低于20元，因此產(chǎn)品降價(jià)壓力相對(duì)較小。
慢病用藥中美比價(jià)平均數(shù)上市初期為20.6%，2018年為16.3%，降幅僅4.3個(gè)百分點(diǎn)，顯著小于抗腫瘤藥。降幅主要由利拉魯肽、艾塞那肽和替格瑞洛等3個(gè)專利到期或者被專利挑戰(zhàn)成功的產(chǎn)品貢獻(xiàn)，仍在專利期內(nèi)的產(chǎn)品幾乎不降價(jià)，降價(jià)主要?jiǎng)恿θ匀皇菍＠麘已隆?/p>
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