30年652個城市8530萬人調查發(fā)現(xiàn)：即使PM2.5不爆表，也可誘導死亡

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來源：生物探索

2019-08-23

霧霾事件近年來引發(fā)了社會各界的廣泛關注，越來越多的研究報道了顆粒物空氣污染的健康危害。然而，由于地區(qū)差異、方法學的不統(tǒng)一性以及潛在的報道偏倚等，研究結果可比性較差。

針對此，我國復旦大學的闞海東博士及其團隊組織了多國多城市研究平臺（MCC），武漢華中科技大學同濟醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院環(huán)境健康國家重點實驗室參與，聯(lián)合全球24個國家和地區(qū)的頂尖空氣污染研究專家傾力合作，進行了一項全球范圍內652個城市的顆粒物空氣污染與居民死亡關系的時間序列研究和Meta分析。

研究發(fā)現(xiàn)，即使所呼吸的“污染空氣”不足以引起空氣質量的監(jiān)控，仍然會造成對人體健康的危害，并且與心血管、呼吸系統(tǒng)疾病的全因死亡率密切相關。該研究已發(fā)表在國際頂級醫(yī)學期刊《New England Journal of Medicine》（NEJM）雜志上。

該研究從24個國家或地區(qū)的652個城市收集了全因死亡率和空氣污染的每日數(shù)據(jù)，評估了可吸入顆粒物（PM10）、細顆粒物（PM2.5）與多個國家或地區(qū)心血管和呼吸系統(tǒng)的死亡率。并對包括5960萬人因任何原因死亡、2010萬人因心血管疾病死亡、560萬人因呼吸道疾病死亡（共計8530萬人）進行最終分析。

研究發(fā)現(xiàn)，第一，PM 10和PM 2.5的濃度與全因死亡率之間存在明顯的正相關性。

根據(jù)對598個調查PM 10數(shù)據(jù)的城市結果顯示，PM 10濃度每增加10μg/立方米，相關全因死亡率會增加加0.44％。而在499個調查PM 2.5數(shù)據(jù)的城市結果顯示，PM 2.5濃度同樣每10μg/立方米，全因死亡率竟增加了0.68％。并且，不同國家顯示不同的每日全因死亡率關聯(lián)性。

全球每日PM10與PM2.5濃度圖圖片來源：參考資料：[2]

第二，PM 10和PM 2.5的濃度與心血管死亡率、呼吸系統(tǒng)死亡率之間存在明顯的正相關性。

研究人員通過對原因特異性進行分析發(fā)現(xiàn)，PM 10濃度每增加10μg/立方米，每日心血管死亡率增加會0.36％，每日呼吸系統(tǒng)死亡率增加0.47％。PM 2.5濃度同樣每10μg/立方米，則每日心血管和每日呼吸系統(tǒng)死亡率的相應增加為0.55％和0.74％。并且這樣一種正相關性會隨著PM濃度的增加，不斷加劇相關死亡的概率。

全球顆粒物空氣污染對居民總死亡影響的暴露反應關系曲線圖片來源：參考資料：[2]

全球652個城市完整數(shù)據(jù)顯示，短期接觸并不在警報范圍內的PM10和PM2.5，也會建立與心血管和呼吸系統(tǒng)死亡率之間的獨立關聯(lián)。這些數(shù)據(jù)進一步確定了相關死亡率與PM濃度之間存在確鑿的聯(lián)系證據(jù)。

鑒于該研究的重要性，NEJM雜志社還發(fā)表了一篇題為 “Do We Really Need Another Time-Series Study of the PM2.5–Mortality Association? ”的點評文章，系統(tǒng)盤點了該研究成果，指出該研究具有深遠的政策含義，特別是考慮到了不在監(jiān)控范圍內的可吸入顆粒物的濃度與死亡率的相關性。

綜上所述，即使短期暴露在空氣污染的環(huán)境下，空氣污染濃度沒有爆表，也會對公共健康造成死亡威脅。所以，空氣污染亟需治理，出門口罩也不可少！

參考資料：

[1]復旦大學闞海東教授團隊在空氣污染與健康領域取得重大突破，研究成果登上《新英格蘭醫(yī)學雜志》

[2] Ambient Particulate Air Pollution and Daily Mortality in 652 Cities

[3] Do We Really Need Another Time-Series Study of the PM2.5–Mortality Association?

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