2019年全國(guó)醫(yī)保目錄談判準(zhǔn)入藥品名單已經(jīng)正式公布。筆者注意到，在本輪中標(biāo)的52種新增西藥中，有41種中標(biāo)企業(yè)為諾華、輝瑞等跨國(guó)醫(yī)藥巨頭，占比近八成。可以想象到，跨國(guó)藥企在本輪談判中表現(xiàn)的活躍程度，愿意“以價(jià)換量”，不再是過(guò)去的觀望狀態(tài)。這也可以見(jiàn)得跨國(guó)藥企對(duì)中國(guó)市場(chǎng)的態(tài)度，并沒(méi)有想要放棄中國(guó)市場(chǎng)的計(jì)劃。
2019年對(duì)于跨國(guó)藥企而言，可以說(shuō)是壓力很大的一年。政策方面，例如在一致性評(píng)價(jià)、醫(yī)保控費(fèi)、“4+7”帶量采購(gòu)、集采擴(kuò)圍、醫(yī)藥目錄談判等國(guó)內(nèi)政策措施的影響下，一些高價(jià)原研藥可能難以在醫(yī)院的銷售渠道暢通，而醫(yī)院渠道又是跨國(guó)藥企的重點(diǎn)市場(chǎng)；仿制藥快速、大比例替代原研藥等，原研藥的市場(chǎng)份額不斷縮減......跨國(guó)藥企一邊需要時(shí)間去消化這些醫(yī)改政策，一邊需要作出相應(yīng)的戰(zhàn)略決策，穩(wěn)定或擴(kuò)大市場(chǎng)份額。
那么，2019年跨國(guó)藥企作了哪些相應(yīng)的舉措呢？其一，裁員、人事調(diào)動(dòng)。隨著一致性評(píng)價(jià)的推進(jìn)、帶量采購(gòu)的推行，僅2019年上半年，賽諾菲、諾華等跨國(guó)藥企的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)整，聚焦到中國(guó)區(qū)。另外，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，安進(jìn)、GSK、諾華、賽諾菲、BMS等多家跨國(guó)藥企的中國(guó)區(qū)主管都在上半年進(jìn)行了換血。
其二，業(yè)務(wù)“大瘦身”。受“4+7”帶量采購(gòu)政策持續(xù)推進(jìn)的影響，跨國(guó)藥企為了減少原研藥受到的沖擊，不讓部分產(chǎn)品影響業(yè)績(jī)，一般會(huì)考慮作出“大瘦身”的決定，更加聚焦于核心業(yè)務(wù)。例如，今年諾華集團(tuán)下屬公司與九洲藥業(yè)簽訂了轉(zhuǎn)讓協(xié)議，擬轉(zhuǎn)讓剝離技術(shù)與藥品開(kāi)發(fā)資產(chǎn)后的蘇州諾華100%股權(quán)；GSK與復(fù)星醫(yī)藥簽訂了協(xié)議，擬向復(fù)星醫(yī)藥出售葛蘭素史克制藥(蘇州)有限公司100%股權(quán)；禮來(lái)制藥將向億騰醫(yī)藥出售旗下抗生素產(chǎn)品?？虅诤头€(wěn)可信在中國(guó)內(nèi)地的權(quán)利，以及位于蘇州的?？虅谏a(chǎn)工廠等。
其三，積極布局創(chuàng)新藥研發(fā)。如強(qiáng)生、羅氏、阿斯利康等跨國(guó)藥企，順應(yīng)國(guó)內(nèi)對(duì)創(chuàng)新藥研發(fā)的支持政策，在中國(guó)布局全球新藥研發(fā)，建立中國(guó)研發(fā)中心，或在華加速新藥上市、把全球新藥放在中國(guó)上市，通過(guò)與中國(guó)本土科研院校、企業(yè)等合作，加快創(chuàng)新藥物開(kāi)發(fā)。其中，與本土企業(yè)合作的方式也很好理解，通過(guò)和本土藥企“聯(lián)姻”，跨國(guó)藥企可以在后續(xù)審批、生產(chǎn)、上市環(huán)節(jié)可以享受“國(guó)產(chǎn)化”的政策優(yōu)惠，減少審批流程，縮短藥品上市時(shí)間。
其四，補(bǔ)充在華的產(chǎn)品線。例如，今年阿斯利康通過(guò)與綠葉制藥達(dá)成戰(zhàn)略合作，獲得血脂康膠囊在中國(guó)大陸地區(qū)的推廣權(quán)。這是MNC初次獲權(quán)在華推廣由中國(guó)藥企自主研發(fā)的中成處方藥。據(jù)悉，阿斯利康此番合作旨在補(bǔ)充其在華的心血管產(chǎn)品線，同時(shí)彌補(bǔ)其在“4+7”帶量采購(gòu)中可定®(瑞舒伐他汀鈣片)落標(biāo)帶來(lái)的銷量下降。
其五，擴(kuò)充基層市場(chǎng)的醫(yī)藥代表隊(duì)伍。受政策的影響，基層市場(chǎng)逐漸成為藥企的新鮮“蛋糕”，為了更快速地?fù)屖?，跨?guó)藥企紛紛擴(kuò)充醫(yī)藥代表隊(duì)伍。例如，輝瑞已經(jīng)開(kāi)放了1000個(gè)縣級(jí)市場(chǎng)醫(yī)藥代表的崗位；阿斯利康已開(kāi)啟兩輪針對(duì)縣域市場(chǎng)的招聘，范圍輻射全國(guó)20省158市517縣。另外，拜耳(中國(guó))、默克(中國(guó))、葛蘭素史克(中國(guó))等跨國(guó)藥企也發(fā)布了醫(yī)藥代表的招聘信息。
回顧這一年，跨國(guó)藥企增速放緩，裁員、甩包袱等消息不斷，受政策利好，逐漸崛起的本土藥企也給跨國(guó)藥企帶來(lái)了挑戰(zhàn)，但中國(guó)因人口基數(shù)大，且藥品需求不斷增長(zhǎng)，對(duì)于跨國(guó)藥企而言依然具備吸引力。未來(lái)在機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存的中國(guó)市場(chǎng)，跨國(guó)藥企或開(kāi)啟新的篇章。
阿斯利康全球執(zhí)行副總裁，國(guó)際業(yè)務(wù)及中國(guó)總裁王磊，曾在談到中國(guó)的發(fā)展環(huán)境時(shí)認(rèn)為，中國(guó)市場(chǎng)的機(jī)遇大于風(fēng)險(xiǎn)，“中國(guó)雖然有風(fēng)險(xiǎn)，但是別國(guó)風(fēng)險(xiǎn)更多，做藥待在中國(guó)是好的事情。中國(guó)的貨幣、經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)形勢(shì)、政局、政策都是穩(wěn)定而一以貫之的，這是很難得的環(huán)境。”
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