III 期臨床試驗 TOPAZ-1 研究的陽性結果證實,阿斯利康公司的英飛凡(通用名:度伐利尤單抗)聯合標準化療對比單獨化療一線治療晚期膽道癌 (BTC) 患者,顯示了具有顯著統計學意義和臨床意義的總生存期 (OS) 以及無進展生存期 (PFS) 獲益。
這些結果將于美國東部時間 1 月 21 日在 2022 年美國臨床腫瘤學會年會消化道腫瘤研討會 (ASCO GI) 上公布。
BTC 是一組罕見的源發(fā)于膽管和膽囊中且進展迅速的腫瘤。在美國、歐洲和日本,每年約有 50,000 人以及全球約有 210,000 人被診斷出患有 BTC。這些患者的預后很差,患者的五年生存率大約只有 5% 到 15% 。
在預定的中期分析中,與單獨化療相比,度伐利尤單抗聯合標準化療組將患者的死亡風險降低了20%([HR]:0.80;95%[CI],0.66-0.97;雙側p=0.021),中位 OS 為 12.8 個月,對比單獨化療組 11.5 個月。聯合化療組約 25% 的患者在兩年后仍然存活,而單獨化療組的這一比例為 10%。
結果還顯示,度伐利尤單抗聯合化療使疾病進展或死亡風險降低了 25%(HR,0.75;95%CI,0.64-0.89;雙側p=0.001)。聯合治療組的中位 PFS 為 7.2 個月,而單獨化療組的中位 PFS 為 5.7 個月。接受度伐利尤單抗聯合化療治療的患者的客觀緩解率 (ORR) 達 26.7%,而單獨化療組的 ORR 為 18.7%。
與單獨化療相比,度伐利尤單抗聯合化療沒有增加因不良事件 (AEs) 導致的停藥率。患者出現 3 級或 4 級治療相關的不良反應數據為:聯合治療組 62.7%,單獨化療組 64.9%。因治療相關的不良反應而停藥的數據為:聯合治療組 8.9%,單獨化療組則為 11.4%。
2020 年 12 月,度伐利尤單抗在美國獲得用于治療 BTC 的孤兒藥認定。2021 年 10 月,因有明確證據證實度伐利尤單抗聯合化療的療效,獨立數據監(jiān)測委員會建議 III 期 TOPAZ-1 臨床試驗在中期分析時揭盲。
另一項度伐利尤單抗在 III 期 HIMALAYA 臨床試驗中的數據也將在 ASCO 消化道腫瘤研討會上匯報,展現其在治療不可切除的肝癌中的潛力。
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