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吉利德HIV新藥lenacapavir遭美國(guó)FDA拒絕批準(zhǔn)

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作者:newborn  來(lái)源:新浪醫(yī)藥新聞
  2022-03-04
制造控制(CMC)問(wèn)題,這些問(wèn)題與lenacapavir注射液與擬用玻璃小瓶的相容性有關(guān)。

       制造控制(CMC)問(wèn)題,這些問(wèn)題與lenacapavir注射液與擬用玻璃小瓶的相容性有關(guān)。

       FDA對(duì)硼硅酸鹽玻璃小瓶與lenacapavir注射液的相容性提出了質(zhì)疑,這一問(wèn)題導(dǎo)致了lenacapavir注射液至少10項(xiàng)臨床試驗(yàn)的暫停。吉利德表示,打算提供一份使用不同藥瓶的全面計(jì)劃和相應(yīng)數(shù)據(jù),來(lái)解決這一問(wèn)題。

       Baird & Co.分析師在給客戶的一份報(bào)告中寫(xiě)道,由于FDA的決定,lenacapavir的上市可能會(huì)推遲一年。Baird分析師Brian Skorney在3月1日的報(bào)告中寫(xiě)道:“鑒于FDA此前對(duì)注射用lenacapavir硼硅酸鹽小瓶中亞可見(jiàn)玻璃微粒的擔(dān)憂,此次CRL并不完全令人驚訝。但鑒于吉利德越來(lái)越多地強(qiáng)調(diào)該項(xiàng)目的上升潛力……我們認(rèn)為,這一更新將使管理層暫時(shí)難以為該項(xiàng)目鼓起熱情。”

       盡管如此,Skorney和他的團(tuán)隊(duì)認(rèn)為,負(fù)面結(jié)果對(duì)lenacapavir來(lái)說(shuō)只是一個(gè)“很小的挫折”,一旦吉利德解決了生產(chǎn)和質(zhì)量控制問(wèn)題,F(xiàn)DA將最終批準(zhǔn)該藥物。周二上午,吉利德公司股價(jià)相對(duì)保持不變,這可能反映出投資者已經(jīng)做好了FDA拒絕的準(zhǔn)備。

       吉利德在去年夏天正式向FDA申請(qǐng)批準(zhǔn),此前該公司在一項(xiàng)3期臨床試驗(yàn)中獲得了陽(yáng)性結(jié)果。該試驗(yàn)對(duì)已嘗試過(guò)現(xiàn)有可用療法但不再有效的耐多藥(MDR)HIV-1感染者進(jìn)行了測(cè)試。試驗(yàn)中,將每6個(gè)月皮下注射一次lenacapavir與優(yōu)化的背景方案進(jìn)行聯(lián)合治療。數(shù)據(jù)顯示,lenacapavir能夠強(qiáng)效抑制病毒,接受治療的患者中,大約80%的患者在治療6個(gè)月后實(shí)現(xiàn)不可檢測(cè)到的病毒載量(病毒學(xué)抑制,HIV-1 RNA<50拷貝/毫升)。

       該試驗(yàn)測(cè)試了注射用和口服用lenacapavir,提交給FDA的數(shù)據(jù)包含了每種劑型的批準(zhǔn)申請(qǐng)。吉利德發(fā)言人Brian Plummer指出,雖然藥瓶問(wèn)題是注射制劑特有的,但口服片劑是作為治療開(kāi)始的一部分使用。

       Plummer在給BioPharma Dive的電子郵件中寫(xiě)道:“因此,對(duì)于本次提交的申請(qǐng),lenacapavir片劑的批準(zhǔn)取決于lenacapavir注射液的批準(zhǔn)。”

       一段時(shí)間以來(lái),該公司一直強(qiáng)調(diào)lenacapavir是其最重要的藥物項(xiàng)目之一。該藥是一種長(zhǎng)效HIV-1衣殼抑制劑,通過(guò)干擾病毒生命周期的多個(gè)重要步驟來(lái)抑制HIV-1的復(fù)制,包括衣殼介導(dǎo)的HIV-1前病毒DNA的攝取、病毒的組裝和釋放以及衣殼核心的形成。

       與市面上的HIV藥物不同,lenacapavir具有一種抑制HIV病毒復(fù)制的獨(dú)特方法,而且,如果獲得批準(zhǔn),這將是唯一一種每6個(gè)月給藥一次的HIV藥物,比目前可用的藥物治療頻率要低得多。

       因此,華爾街對(duì)lenacapavir寄予了很高的期望。根據(jù)投資銀行瑞穗證券(Mizuho Securities)稱(chēng),行業(yè)分析師一致認(rèn)為,到2030年,該藥的銷(xiāo)售額可能超過(guò)11億美元。

       參考來(lái)源:FDA rejects Gilead's closely watched HIV drug

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