2025年上半年，中國biotech的BD已不是新聞；但明星公司的“批量化”BD依舊是大家關注的焦點。
7月28日，恒瑞醫(yī)藥與GSK達成了一筆license-out合作。由于交易總價高達125億美元、涉及多達12條管線的授權，因此受到業(yè)界的強烈關注。
其中一款處于臨床階段的藥物HRS-9821是一款用于慢性阻塞性肺?。–OPD），可以抑制磷酸二酯酶3型和4型（PDE3/4），從而減輕炎癥反應。
其它11款非臨床階段的產(chǎn)品這些涵蓋了腫瘤、呼吸、自免和炎癥等治療領域，GSK擁有對其的開發(fā)選擇權。也就是說，GSK可以在節(jié)點前基于數(shù)據(jù)選擇是否繼續(xù)投資開發(fā)或獲取該藥物的全球權益。
消息釋出后，市場熱情高漲。當日恒瑞以10%的漲幅漲停，創(chuàng)下近4年來新高。
對于一家4000億市值公司，漲停是一件極其罕見的事。29日，公司股價又繼續(xù)上揚3%左右。
人們對這筆交易的討論主要集中在：首先，對于恒瑞這家公司而言，這次合作無疑是其出海進程中的重要里程碑，也向外界展示了一番富足的管線彈藥庫和過硬的海外渠道。其次，交易中的核心HRS-9821這一款非腫瘤產(chǎn)品也給人們帶來了新鮮感，結合GSK自身在COPD領域的產(chǎn)品線，也為中國biotech和MNC之間的BD提供了一些產(chǎn)品組合上的新思路。
慢病交易的未來
所謂的COPD是一個統(tǒng)稱，來描述那些影響肺部從而導致呼吸困難的慢性疾病，主要包括慢性支氣管炎和肺氣腫等。如今，COPD已經(jīng)成為全球第三大死因，2020年統(tǒng)計的全球患病人數(shù)在5.5億人左右。
雖然市場很大，但過去十年間該領域創(chuàng)新進展較慢。主要原因在于COPD 是一種異質性強的復雜疾病，難以通過突變靶點精準治療。所以長期以來，治療幾乎都依賴 ICS（吸入糖皮質激素）、LABA（長效β激動劑）、LAMA（長效膽堿拮抗劑）這“老三樣”藥物組合。
一名醫(yī)藥賽道投資人介紹說，從前做COPD的新藥研發(fā)，主要在臨床設計和執(zhí)行上有較大困難。雖然很多靶點都被發(fā)現(xiàn)參與了炎癥過程中，但是由于缺乏精準標志物和有效的臨床分型方法，臨床試驗的失敗率很高。
如今，圍繞COPD比較熱門的靶點有TSLP，其中的代表性藥物就包括了GSK和恒瑞于2023年交易產(chǎn)品SHR-1905，阿斯利康、諾華、默沙東等MNC亦在這一賽道上有所布局；IL-4Rα、I-L5、IL-33也是比較受歡迎的靶點，除了安進、賽諾菲、再生元這樣的大藥廠外，國內的三生國健、邁威生物等biotech在各自賽道里也屬于進度較快的梯隊。
而此次交易涉及的PDE3/4是一種新機制療法，其中最 具代表性的就是2024年8月在美上市的Ensifentrine。這是全球首個吸入式雙靶點藥物，能夠提供支氣管擴張和抗炎雙重作用。
這次恒瑞和GSK在慢病藥物上的交易，也讓人看到了中國biotech出海的多元化潛力。根據(jù)醫(yī)藥魔方數(shù)據(jù)，從2023年至2024年，腫瘤管線出海授權交易占比從72%下降至61%，而代謝和自免占比從12%提升至25%。
上述投資人提到了和腫瘤藥物相比，慢病藥物作為BD主體的交易優(yōu)勢：首先，適應癥廣泛，患者基數(shù)大；其次，用藥年限長，各地醫(yī)保的報銷意愿高，非常適合企業(yè)通過聯(lián)合開發(fā)+銷售分成的方式“細水長流”地創(chuàng)收。另外，由于慢病領域無論在研發(fā)側還是監(jiān)管側，在歐美地區(qū)都有著更清晰成熟的路徑，達成交易的效率和數(shù)量也會更加可觀。
從今年的BD交易事件中，這種趨勢已經(jīng)變得明顯：先為達生物和Verdiva Bio公司達成總額24.7億美元交易，授權一款GLP-1受體激動劑和一款胰淀素受體激動劑；科倫博泰與和鉑醫(yī)藥聯(lián)合開發(fā)的用于治療哮喘和COPD 的TSLP抗體，被授權給了新成立的公司W(wǎng)indward Bio AG——可以看出，Newco模式尤其偏愛代謝、呼吸、自免類藥物，這也側面印證了海外投資人們對中國慢病管線資產(chǎn)的信心。
恒瑞的慢病版圖
2024年，恒瑞醫(yī)藥在自身免疫疾病領域迎來里程碑——其首 款創(chuàng)新藥夫那奇珠單抗成功上市。
當時，恒瑞全球研發(fā)總裁張連山博士在接受中國基金報采訪時表示，“恒瑞今后的增長，除了抗腫瘤板塊，慢病領域將是很重要的一方面，包括自身免疫疾病、代謝性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。今后公司更多的增長，可能來自我們在這些新領域的布局?！?/p>
這并非張連山首次強調慢病對恒瑞的戰(zhàn)略意義，近兩年的“出?！背晒睬逦∽C了這一點，慢病領域正成為恒瑞創(chuàng)新藥發(fā)展的第二增長曲線。
恒瑞在慢病藥物開發(fā)優(yōu)勢在于，其在長期用藥安全性評價、復雜給藥系統(tǒng)（如緩控釋制劑）開發(fā)及龐大市場渠道建設方面，積累了深厚的本土化經(jīng)驗和資源網(wǎng)絡。張連山博士此前在禮來十年的研發(fā)經(jīng)驗，深度參與多個新藥項目，為恒瑞在自免領域注入了國際視野與頂尖標準。
成果正在顯現(xiàn)。恒瑞已上市的17款創(chuàng)新藥中，非腫瘤領域占據(jù)8款。僅2024年，就有富馬酸泰吉利定、夫那奇珠單抗、瑞卡西單抗和硫酸艾瑪昔替尼4款1類創(chuàng)新藥獲批。
恒瑞的管線布局也很有前瞻性：不僅覆蓋GLP-1受體激動劑（糖尿病/肥胖）、SGLT2抑制劑（糖尿病/心腎保護）、PCSK9抑制劑（高血脂）、JAK抑制劑（自免疾?。┖托滦玩?zhèn)痛藥等熱門靶點，更在雙靶點/多靶點藥物及長效化技術（如周制劑、月制劑）等下一代療法上積極卡位。這種廣覆蓋的策略讓恒瑞能夠快速響應市場需求，成為跨國藥企眼中的“管線超市”。
今年上半年，恒瑞的慢病出海步伐加速。除與GSK的授權合作外，3月，恒瑞將其自主研發(fā)的Lp(a)抑制劑HRS-5346（用于高脂蛋白(a)血癥）在大中華區(qū)以外的全球權益許可給默沙東，首付款2億美元，潛在總交易額達19.7億美元；4月，又將處于Ⅲ期臨床的口服GnRH受體拮抗劑SHR7280（輔助生殖領域）在中國大陸的獨家商業(yè)化權益授予默克。
早期管線的吸引力
恒瑞與GSK在呼吸領域（特別是COPD）的合作，為早期管線價值提供了絕 佳案例。
當前COPD新藥研發(fā)聚焦于IL4、PDE4、IL5等靶點。其中，能同時實現(xiàn)PDE3和PDE4雙重抑制則比較稀缺，或者說不被重視。
轉折點出現(xiàn)在2022年，Verona Pharma研發(fā)的PDE3/4軟霧劑Ensifentrine在兩項III期臨床中成功達到終點，在輕中度COPD患者中顯著降低急性加重發(fā)生率（36%-42%）。其效果優(yōu)于單PDE4抑制劑（約20%）和標準三聯(lián)療法（13-24%），有力證明了該雙靶點機制的價值。
GSK的重磅哮喘/COPD藥物Trelegy Ellipta專利將于2030年到期，亟需新管線填補空白。在Ensifentrine之外，全球進入臨床的PDE3/4抑制劑僅剩三款，且均來自中國：中國生物制藥的TQC3721（III期）、海思科的HSK39004（II期）和恒瑞的HRS-9821（I期）。
有自免領域人士分析指出，跨國藥企可能早期低估了該靶點的價值，才會在相關藥物進入商業(yè)化階段后才開始積極尋求引進，否則更可能在II期數(shù)據(jù)表現(xiàn)良好時就出手。但包括GSK在內的MNC并非沒有后發(fā)優(yōu)勢，只要藥物療效更優(yōu)，市場空間依然廣闊，正如TYK2抑制劑領域，盡管已有不少產(chǎn)品，但益方生物的數(shù)據(jù)因突出而備受期待。
引人注目的是，在PDE3/4賽道中，進度相對靠后的恒瑞HRS-9821卻率先與GSK達成重磅BD合作。
雖然處于臨床后期的管線確定性更強，但MNC選擇早期管線也有其戰(zhàn)略考量。早期項目（臨床前至I期）授權或收購成本通常僅數(shù)千萬至數(shù)億美元，遠低于后期管線動輒數(shù)十億美金的天價，資金效率更高。MNC支付有限首付款，即獲得一項高潛力“研發(fā)期權”——成功則能以較低溢價鎖定重磅資產(chǎn)，失敗則損失可控。
此外，MNC早期介入后能主導全球開發(fā)策略和臨床方案設計，能確保數(shù)據(jù)更符合歐美監(jiān)管要求。
恒瑞與GSK的合作淵源也為此次交易奠定基礎。2023年8月，恒瑞將其TSLP單抗SHR-1905的海外權益授權給美國One Bio公司，獲得約2500萬美元首付款。數(shù)月后，GSK以14億美元總價收購了One Bio，算是間接引進了恒瑞的自免管線。
國際巨頭持續(xù)付費引進中國創(chuàng)新藥，是對本土研發(fā)能力的有力背書。成功的BD交易不僅為恒瑞這樣的企業(yè)帶來直接回報，更顯著提升了中國創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)的整體估值水平和吸引力。這條從研發(fā)到BD再到價值兌現(xiàn)的清晰路徑，正吸引更多資本涌入早期研發(fā)，形成一個良性的正向循環(huán)。
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